Foto: Salvati Copiii
ONG-ul Salvati Copiii a dat recent publicitatii concluziile workshop-ului „Program prioritar de sanatate publica in Romania: reducerea mortalitatii infantile si a consecintelor prematuritatii”.
Dezbaterile comunitatii medicale reunite la workshop-ul legat de reducerea mortalitatii infantile s-au finalizat cu formularea unui set de recomandari care vor fi inaintate pe cai institutionale autoritatilor si factorilor de decizie.
Romania, in topul tarilor europene cu o rata a mortalitatii infantile ridicata
Din 1990 pana astazi, rata mortalitatii infantile a scazut semnificativ, de la 26,9 la 9,4 decese la o mie de nou-nascuti vii. Cu toate acestea, Romania inca se claseaza intre tarile europene cu o rata a mortalitatii infantile ridicata, respectiv de 9,4/1000 in tara noastra, fata de rata medie europeana de 4,1/1000, potrivit datelor furnizate de Eurostat – „Population and Social Conditions” (2011).
In semestrul 1 al acestui an, s-au inregistrat 938 de decese ale copiilor sub un an, in scadere fata de perioada similara a anului 2011, cand se raportau 971 de decese, potrivit datelor furnizate de Institutul National de Sanatate Publica (Miscarea naturala a populatiei, sem. 1 anul 2012). Exista variatii regionale importante, cuprinse intre o rata maxima in teritoriu de 21,5/1000 si minima de 3,6/1000.
In acest context ingrijorator, mai multi specialisti in sanatate publica, neonatologie, pediatrie, obstetrica-ginecologie, endocrinologie si reprezentanti ai moaselor si asistentilor medicali au discutat o serie de propuneri pentru formularea unor politici de sanatate ce au ca obiectiv o reducere mai puternica a ratei mortalitatii infantile din Romania.
„Aproape 40% dintre copiii nascuti prematur care nu reusesc sa supravietuiasca au avut la nastere tulburari respiratorii si cardio-vasculare. Mai mult, 22% dintre prematuri se pierd din cauza afectiunilor materne. Este timpul pentru o implicare maxima in educatia mamelor, pentru perfectionarea sistemului si a actului medical si nu in ultimul rand, pentru gasirea resurselor financiare care sa aduca cat mai multe maternitati din Romania la standardele minime necesare ingrijirii acestor copii speciali”, a declarat Gabriela Alexandrescu, Presedinte Executiv al Organizatiei Salvati Copiii Romania.
Solutii privind scaderea mortalitatii infantile
Discutiile workshop-ului legat de reducerea mortalitatii infantile au identificat urmatoarele solutii privind scaderea mortalitatii infantile:
- Cresterea adresabilitatii femeilor insarcinate la medic in primele luni de sarcina, pentru care s-au propus continuarea campaniilor comunitare de educare a gravidelor, in special din zonele defavorizate si cu sprijinul societatii civile.
Foto: Salvati Copii
Situatia actuala este alarmanta in unele comunitati: 22% din femeile gravide nu sunt in evidenta unui medic de familie, iar 67% dintre acestea nu au facut nicio ecografie in timpul sarcinii, potrivit unui studiu privind sanatatea reproducerii si a nou nascutului in cadrul proiectului „Fiecare copil conteaza”, cercetare sociala cantitativa facuta de Salvati Copiii in 2012.
- Sprijinirea medicilor de familie in urmarirea prenatala a gravidelor cu risc scazut prin implicarea activa a moaselor. Totodata, pentru sarcinile cu risc crescut identificate de acestia, se doreste dezvoltarea unei retele piramidale de expertiza, formata din specialisti in obstetrica si medicina materno-fetala care sa preia din teritoriu ingrijirea gravidelor cu risc.
S-a discutat si despre beneficiile unui sistem de servicii medicale in care pe langa dreptul la asistenta medicala, femeile gravide au si un minim de obligatii, cum ar fi posibilitatea de a pierde calitatea de asigurat in cazul in care viitoarea mama nu se prezinta la medicul de familie pentru luarea in evidenta.
- Ameliorarea structurilor din maternitatile de referinta judetene de nivel II nu numai la nivel de echipamente, ci si la nivel de expertiza. De exemplu, se doreste ca toate unitatile de urgenta din teritoriu care preiau nou-nascuti sa aplice un protocol standardizat care a fost creat de organismele profesionale pentru reanimarea in prima ora de viata, numita „the golden hour”, ce va reduce riscul de handicap al nou nascutilor prematur.
- Dezvoltarea structurilor maternitatilor de nivel III care ingrijesc nou-nascuti cu prematuritate extrema, dar si cresterea numarului de nou-nascuti prematur care se nasc in unitati sanitare cu expertiza adecvata, prin cresterea expertizei unitatilor sanitare de nivel II in a recunoaste cazurile cu risc si a organiza transport in utero a viitorilor prematuri.
- Crearea unui program de urmarire a dezvoltarii copilului nascut prematur pe termen mediu si lung prin crearea unei baze de date care sa cuprinda toti nou-nascutii prematur si cu greutate mica la nastere, ce va fi completata de toti medicii implicati in urmarirea copilului, accesabila atat de catre specialisti cat si de medicii de familie.
- Reducerea mortalitatii infantile prin anomalii congenitale, dintre care 48% sunt malformatii cardiace, prin organizarea unui diagnostic precoce al tipului de malformatie si transportul in timp util, ideal in utero, al nou-nascutului in centre cu expertiza chirurgicala adecvata, precum si cresterea numarului acestor centre.
Organizatia Salvati Copiii a preluat toate aceste recomandari ale specialistilor, urmand sa le definitiveze intr-un document de pozitie care va fi inaintat catre Ministerul Sanatatii.
Despre „Fiecare Copil Conteaza”
Prin proiectul „Fiecare Copil Conteaza”, desfasurat de Salvati Copiii, au fost derulate actiuni menite sa combata cauzele prevenibile ale deceselor, printr-o componenta majora de informare si educare, atat in randul viitoarelor mame, cat si la nivelul fiecarei comunitati, si printr-o componenta de interventie, care presupune asigurarea unei alimentatii sanatoase (suplimente nutritionale) femeilor gravide si copiilor cu varsta de pana la 5 ani.
